
الفرق بين التثدي والدهون | الأسباب والأعراض وطرق العلاج
ما هو التثدي الحقيقي؟
هو تضخم وزيادة حجم النسيج الغدي للثدي في الرجال. يحدث بسبب عدم توازن الهرمونات بالجسم مثل (زيادة هرمون الإستروجين الأنثوي، أو نقص هرمون التستوستيرون الذكوري، يمكن أن يحدث التثدي لكلا الثديين أو إحداهما، قد يعاني الكبار والبالغين وحديثي الولادة من التثدي؛ بسبب تغيرات في الهرمونات خلال النمو ولأسباب مختلفة.
حيث يختفي التثدي في بعض الأحيان تلقائيا بدون أي تدخل، وأحيانا يستمر ويُشكل عبئ وحرج لفترات طويلة وقد يحدث مضاعفات بالغة، تعرف أيضًا على أسباب التثدي عند الرجال ومضاعفاته من هنا.
الفرق بين التثدي والدهون
نوضخ في التالي مجموعة من الفروق بين التثدي والدهون التي نوضحها في التالي:
التثدي الحقيقي عند الرجال (Gynecomastia)
يحدث التثدي عند الرجال نتيجة اضطراب في توازن الهرمونات لأسباب صحية، أو نتيجة لتناول بعض الأدوية، أو لعوامل طبيعية، الذي تؤدي إلى تضخم في نسيج الثدي وبروزه في مناطق مختلفة، سواء خلف الحلمة مباشرة أو ممتد إلى ما بعد هالة الثدي، وفي بعض الحالات قد يكون مصحوب بتراكم الدهون والجلد الزائد، مما يمنحه مظهر أنثوي.
في العديد من الحالات قد يتراجع التثدي تلقائيًا خلال عامين من بداية البلوغ دون الحاجة إلى علاج ومع ذلك، يمكن علاجه بالأدوية في البداية، أما لمن يرغبون في التخلص الفوري منه دون انتظار تأثير العلاج، فتُعد الجراحة الحل الأمثل لإزالة الأنسجة المتراكمة.
التثدي الدهني أو الكاذب (Pseudogynecomastia)
يكمن الفرق بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب في نوع الأنسجة المتراكمة؛ فالتثدي الحقيقي ناتج عن تضخم غدة الثدي، بينما يحدث التثدي الدهني أو الكاذب بسبب تراكم الدهون في منطقة الصدر، سواء خلف الحلمة أو أسفلها، مما قد يؤدي بمرور الوقت إلى ترهل الجلد نتيجة وزن الأنسجة الدهنية.
على الرغم من أن ممارسة التمارين الرياضية المكثفة واتباع نظام غذائي صحي قد يساعدان في التخلص من دهون الصدر، إلا أن بعض الحالات تعاني من دهون موضعية عنيدة يصعب التخلص منها بالطرق التقليدية، مما يجعل عمليات شفط الدهون الخيار الأفضل للحصول على نتائج مرضية.
الفرق بين التثدي والدهون من حيث الأسباب؟
تختلف أسباب التثدي الحقيقي عن التثدي الدهني، حيث يرتبط كل منهما بعوامل مختلفة تؤثر على مظهر الثدي لدى الرجال.
أسباب التثدي الدهني
يرتبط شكل التثدي الكاذب عند الرجال بعدة عوامل أساسية، منها:
- نمط الحياة غير النشط وقلة ممارسة التمارين الرياضية.
- العوامل الوراثية التي تؤدي إلى تخزين الدهون في منطقة الصدر.
- السمنة وزيادة الوزن حيث تؤدي زيادة الدهون إلى ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين، الذي يحفز الجسم على تخزين الدهون في الثدي.
- عندما تزداد نسبة الدهون في الجسم، ينخفض معدل الأيض، مما يؤدي إلى تحول جزء من هرمون التستوستيرون إلى الإستروجين، الأمر الذي قد يعزز الملامح الأنثوية في الجسم.
أسباب التثدي الحقيقي
يرتبط التثدي الحقيقي بتغيرات هرمونية أو مشكلات صحية، وتشمل أسبابه ما يلي:
- قصور الغدد التناسلية.
- متلازمة كلاينفلتر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الشيخوخة.
- الفشل الكلوي المزمن.
- أمراض الكبد مثل الفشل الكبدي والتهابات الكبد.
- أورام الخصيتين، والغدة الكظرية، والنخامية.
- سوء التغذية الذي يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.
- بعض المنتجات العشبية على مركبات تؤثر على التوازن الهرموني مثل: (شجرة الشاي، اللافندر، منتجات الصويا).
- يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر على مستويات الهرمونات وتسبب التثدي منها ( أدوية علاج أمراض القلب، مضادات الاكتئاب، المنشطات، أدوية حرقة المعدة،أدوية العلاج الكيميائي للسرطان).
- تؤثر بعض المواد المخدرة والممنوعة على توازن الهرمونات في الجسم.
الفرق بين التثدي والدهون من حيث الأعراض
يتمثل الفرق بين التثدي الكاذب والحقيقي من حيث الأعراض فيما يلي:
التثدي الحقيقي
في حالة التثدي الحقيقي تكون الأعراض كما يلي:
- تضخم نسيج كل من الثديين أو أحدهما فقط.
- قد يكون مصحوب بالتحسس وخروج إفرازات.
- قد يكون الثديان غير متماثلين، وأحدهما أكبر من الآخر.
- تتكون كتلة مطاطية خلف الحلمة أو بإحدى جانبي نسيج الثدي.
- يمكن الشعور بالألم عند الضغط على الحلمة في بعض الحالات.
- عند الضغط على حلمة الثدي يمكن الشعور بكتلة تتحرك عند قرصها.
- يتم تشخيص أعراض التثدي الحقيقي، عن طريق إجراء تحليلات الدم لقياس الهرمونات، أو تصوير الثدي بالأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية.
التثدي الدهني
أما في حالة التثدي الدني تكون الأعراض كالتالي:
- تضخم الثدي وانتفاخه بدون وجود كتلة صلبة.
- عند الضغط على حلمة الثدي لا يمكن الشعور بالألم.
- لا تخرج أية إفرازات.
- ملمس الثدي دهني ولين وغير متصلب.
- عند تشخيص التثدي الدهني لا يحتاج لفحوصات، ولكن لاستبعاد أية أمراض أو حالات صحية.
للتواصل مع دكتور محمد أبوليلة إستشاري جراحة التجميل في مصر
درجات التثدي عند الرجال بالصور
يقوم دكتور محمد أبو ليلة بتصنيف درجات التثدي بالصور إلى عدة درجات وفقًا لحجم الغدد الثديية وشدة التضخم، حيث يساعد هذا التصنيف الأطباء في تحديد العلاج المناسب وتحديد الفرق بين التثدي الحقيقي والتثدي الدهني.
درجة التثدي الأولى
تضخم طفيف في منطقة الحلمة دون امتداد إلى باقي الثدي، حيث يكون غير واضح، وغالبًا لا يسبب تغيرًا ملحوظًا في شكل الصدر.
درجة التثدي الثانية
تضخم أكثر وضوحًا يشمل المنطقة المحيطة بالحلمة، كما يظهر انتفاخ طفيف في الثدي، لكنه لا يتدلى.
تعرف على درجة التثدي الثالثة
تضخم بارز في الجزء العلوي من الثدي، الذي يجعله يبدو أشبه بالثدي الأنثوي، التأثير يكون واضحًا على مظهر الصدر، وقد يسبب ترهلًا خفيفًا.
درجة التثدي الرابعة
أشد درجات التثدي حيث يكون التضخم كبير وملحوظ، حيث يتسبب في تغير واضح في شكل الثدي، مع احتمالية ترهل الجلد، كما يتم تحديد العلاج وفقًا لكل درجة من التثدي، بدءًا من العلاج الدوائي والتمارين الرياضية في الحالات الخفيفة، وصولًا إلى شفط الدهون والجراحة في الدرجات المتقدمة، لذلك استشير دكتور محمد أبوليلة على الفور لمعرفة درجات التثدي التي تعاني منها اختبار التثدي عند الرجال وطرق العلاج المناسبة.
علاج التثدي الحقيقي
يعتمد علاج التثدي الحقيقي على عدة خيارات، تشمل:
العلاج الدوائي
يتم البدء بالأدوية التي تعمل على موازنة الهرمونات، مثل:
- طرق التخلص من التثدي عند الرجال تتمثل في مستبدلات التستوستيرون لزيادة هرمون الذكورة.
- مثبطات الإستروجين الانتقائية مثل دانازول وتاموكسيفين.
- يستمر العلاج حتى تظهر النتائج، لكن إذا لم يكن هناك تحسن خلال 12 شهرًا، فقد يتليف نسيج الثدي الذي يجعل الجراحة الخيار الأفضل.
جراحة تصغير الثدي
يمكن إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي، وتتضمن:
- شفط الدهون فقط.
- إزالة الأنسجة المتضخمة.
- الجمع بين شفط الدهون وإزالة الأنسجة.
- يتم عمل شق جراحي صغير في الهالة، أسفل الثدي، أو تحت الإبط لإزالة التراكمات غير المرغوب فيها.
شفط الدهون بالفيزر
تقنية الفيزر تستخدم في بعض حالات التثدي حتى الدرجة الثالثة، التي تتم تحت التخدير الموضعي، ويتم من خلالها:
- إدخال أداة خاصة عبر شق صغير في الهالة.
- إرسال موجات فوق صوتية لإذابة الدهون وتفتيت النسيج المتضخم.
- إزالة الدهون بسهولة مع شد الجلد.
- تمتاز التقنية بأنها أقل توغلًا، مما يقلل من فترة التعافي والآثار الجانبية.
بعد الجراحة ينصح بارتداء مشد الثدي لضبط شكل الصدر وتحفيز الجلد على الانكماش.
علاج التثدي الدهني
يمكن علاج التثدي الكاذب عند الرجال بممارسة التمارين الرياضية مثل (تمارين المقاومة، تمارين الكارديو).
في حالة وجود دهون عنيدة لا تستجيب للتمارين، يكون الحل الأمثل هو شفط الدهون بتقنية الفيزر، نظرًا لقدرتها على إزالة الدهون وشد الجلد دون تدخل جراحي كبير، في هذه الحالة عليك الإستعانة بدكتور محمد أوبوليلة للأستشارة في علاح حالات التثدي الحقيقي أو التثدي الدهني وطرق العلاج التي يجب على كل فرض إتباعها التي تختلف من شخص إلى أخر.
شاهد: طرق علاج التثدي عند الرجال
كيف تعرف إذا كان هذا تضخم الثدي أو الدهون؟
يمكن التمييز بينهما عبر الفحص اليدوي؛ التثدي الحقيقي يكون مصحوبًا بنسيج صلب أو مطاطي خلف الحلمة، بينما التثدي الدهني يكون لينًا ولا يحتوي على كتل صلبة.
كيف أعرف دهون الثدي؟
دهون الثدي تكون ناعمة الملمس، غير مؤلمة، وتنتج عن زيادة الوزن. عند فقدان الوزن، يمكن أن تتقلص هذه الدهون.
هل يمكن أن تؤثر التغذية على ظهور التثدي الحقيقي؟
نعم، بعض الأطعمة الغنية بالإستروجين مثل الصويا والمأكولات المعالجة قد تساهم في خلل الهرمونات الذي يؤدي إلى التثدي.
هل يمكن للتثدي الحقيقي أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى؟
في الغالب لا، لكنه قد يشير إلى مشكلات هرمونية أو أمراض في الكبد أو الغدد الصماء التي تستدعي الفحص الطبي.
هل هناك أسباب نفسية يمكن أن تزيد من خطر التثدي الكاذب؟
نعم، التوتر، الاكتئاب، واضطرابات الأكل قد تؤدي إلى تغيرات في الوزن، مما يزيد من خطر تراكم الدهون في الصدر.
هل يمكن تجنب التثدي الحقيقي بشكل كامل؟
ليس بالكامل، لكن اتباع نمط حياة صحي، تجنب الأدوية الهرمونية، والحفاظ على الوزن المثالي قد يقلل من احتمالية حدوثه.
متى يجب على الشخص البحث عن المساعدة الطبية بشأن التثدي؟
عند استمرار التضخم لأكثر من عام، وجود ألم، إفرازات من الحلمة، أو تغير في شكل الثدي.
هل التثدي وراثي؟
نعم، قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في تحديد مدى قابلية الشخص للإصابة بالتثدي.
كيف يمكن علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة؟
من خلال ممارسة الرياضة، فقدان الوزن، تناول أدوية ضبط الهرمونات مثل التاموكسيفين، وتقليل الأطعمة التي ترفع الإستروجين.
هل التثدي عند الرجال يسبب العقم؟
لا، لكنه قد يكون علامة على اضطراب هرموني قد يؤثر على الخصوبة في بعض الحالات.