الرقعة الجلدية (مضاعفات العملية)

الرقعة الجلدية تعتبر عملية  إجراء جراحي يتم فيه نزع البشرة من الأماكن السليمة واستخدامه في تغطية الجلد المفقود أو المتضرر

يمكن إستخدام ترقيع الجلد في تغطية الفقدان السطحي من طبقات الجلد  كما يحدث في الحروق أو ما بعد بعض الحوادث وفقدان الجلد السطحي 

أنواع الرقعة الجلدية

 الترقيع الجلدي كامل السماكة – ويتم فيها إستخدام طبقات الجلد كاملة لتغطية منطقة أخرى من الجسم 

وهذا النوع يتم إستخدامه في فقدان الجلد والأنسجة الغائرة بالأخص في الوجه وأماكن الحركة المهمه كالمفاصل  

يتم في هذا النوع خياطة الجلد موضع المكان المستقبل مع إمكانية غلق أولي للمنطقة المانحة بدون أي مضاعفات لها

ترقيع الجلد جزئي السماكة – يتم في هذا النوع كشط الجلد وقسم ضئيل من الطبقات السطحية

تدع المكان لتشفى دون إغلاقها بالغرز، عادةًً ما يؤخذ البشرة من أعلى الفخذ أو أعلى الذراع

وهذا النوع من الترقيع يتم إستخدامه في تغطية الفقدان الجزئي بالجلد كما يحدث مع الحروق

سيتم تخديرك تخديراً موضعياً أوعاماً قبل الجراحة  ويعتمد ذلك على كمية وموقع المكان المصابة

يثبت البشرة في مكانه عادةً باستعمال الغرز أوالدبابيس أوالمشابك أو مادة لاصقة خاصة

ويتم تغطية المساحة عادةً بضمادة معقمة حتى تتصل مع التغذية الدموية وذلك ما يتطلب خمسة إلى سبعة أيام غالباً

سوف تظهر المنطقة التي تم تغطيتها مستهلً باللون الأحمر الأرجواني ولكن يلزم أن يختفي اللون مع الوقت

قد يستغرق استقرار شكل الجلد كلياً سنة أو سنتين

قد يكون اللون النهائي متنوع بشكل بسيطً عن لون المنطقة المحيطة وقد تكون المساحة مسننة قليلا

لا تقلق لأنه مع إتباع تعليمات الطبيب الشكل يتحسن بشكل كبير بعد ترقيع الجلد

حقائق عن عملية ترقيع الجلد 

عمليات ترقيع الجلد هي فعل جراحي يحتوي إستخدام طبقات الجلد السطحية من أماكن غير مصابة إلى أماكن مصابة لتعويض فقدان الحلد

يتم استعمال الترقيع حالَما تكون أساليب التجميل الأخرى للجلد غير مجدية أو عندما يكون الأمر مثالي بإستخدامه لإنقاذ الحالة الصحية للمريض 

 

الرقعة الجلدية



كيف تتم عملية ترقيع الجلد؟

عملية ترقيع الجلد، أو التطعيم الجلدي أو ما يعرف بالإنجليزية باصطلاح “skin grafting”

هي إجراء جراحي يتم فيه نقل الجلد من منطقة محددة من الجسم  و زرعها داخل حدود منطقة أخرى

يتم إجراء هذه العملية داخل المستشفي ، وتحدث أغلب الطعوم الجلدية باستخدام التخدير العام، مما يقصد أنك ستنام أثناء العملية ولن تشعر بأي شيء

حسناً، تعرّفنا بشكل مختصر عن العملية، عملية نوعية كهذه يقتضي على من يقوم بها أن يكون ملمًا ببعض تفاصيلها

سنتحدث بشيء من التفصيل عن دواعي الاستعمال، أشكالها، إجراءات عملية الرقعة الجلدية، مضاعفات العملية

 


دواعي إستعمال عمليات ترقيع الجلد؟

بشكل عام، يتم استخدام ترقيع الجلد وقتما تكون أساليب تجميل الجلد الأخرى غير مجدية

عندما يكون ترقيع البشرة من نفس المنطقة بما يسمى Rotational flap غير ممكن

 أو قد تكون سببا في نتيجة غير مثالية وتشوّه بدلاً من التصليح

 تستخدم أيضا  لتجميل البشرة بعد الاستئصال الجراحي للأورام السرطانية بالجلد

تغطية القرح الجلدية، لتحل محل الأنسجة المفقودة في الحروق الشاملة كل سُمك الجلد

إرجاع الشعر إلى مناطق الصلع حيث يمثل زراعة الشعر نوع من أنواع الرقع الجلدية

 


استخدامات الرقعة الجلدية

تُستخدم الرقع الجلدية ذات السماكة السطحية بشكل كبير عندما لا يكون الجانب الجمالي هو الهدف الأول من الجراحة وإنما التغطية هي الأساس

وقتما يكون الجرح أو العيب الجلدي بحجم عظيم يحول دون استعمال الرقعة الجلدية ذات السمك الكامل

تغطية القرح الجلدية المزمنة الغير مغطاة، والتغطية المؤقتة للسماح بملاحظة تقوم بمتابعةإرتجاع وتكرار حدوث الورم المحتملة

تغطية أنحاء الحروق لتعجيل التئام الجروح والحد من خسارة السوائل

 


ما هي طرق تحضير زراعة الجلد وإعادة بناؤه

كأي جراحة، تطلب عملية الرقعة الجلدية الأعمال الروتينية، من اخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها سواء بوصفة طبية أو لا؛

مثل الأسبرين والذي يملك مضاعفات في نطاق قاعة العمليات مثل زيادة احتمالية النزيف

وتشكل عدم أمان على حياة الإنسان لذا قد يطلب منك الطبيب تغيير الجرعة أو التوقف عن أكل هذه العقاقير قبل الجراحة

التوقف عن التدخين، واستخدام سلع التبغ، لأن ذلك يكون السبب في تأخر شفاء الرقعة الجلدية

الإمضاء على قرار اجراء العملية والذي يتضمن الاجراءات والمضاعفات

التحاليل الروتينية من تحاليل الدم وظائف الكلى والكبد وما يراه الدكتور مناسب في اليوم الذي يسبق يوم العملية.

عدم تناول أو شرب أي شيء حتى الآن منتصف الليل يوما ما الإجراء

كما ذكرنا سابقاً، هذه العملية تتم أسفل تخدير كامل، بما يعني أنه لا وجود للشعور بالألم على الإطلاق.

 

ترقيع الجلد


كيفية ترقيع الجلد

تتم العملية عن طريق كشط الجزء السطحي للبشرة من موقع المتبرع 

من المعتاد أن يكون من مساحة الفخذ في الرقعة ذات السماكة المعزولة،

أو مكان البطن ، الفخذ، الساعد ، فوق الترقوة، في حالات الرقعة الجلدية ذات السماكة الكاملة

وبمجرد إلغاء الجلد من موقع المتبرع ، يقوم الجراح بوضعه باعتناء على منطقة الزرع ” أي المنطقة التي بها العيب”

ويثبت إما بدبابيس أو غرز إذا كانت الرقعة من فئة السماكة المعزولة

ولقد يقوم الدكتور بصنع فراغات وثقوب فيها للتمديد قطعة الجلد تغطي منطقة أضخم وكمية أدنى من البشرة المتبرع

 


مضاعفات العملية

ربما أن تفشل العملية نتيجة حدوث التهابات، خصوصا في مرضى السكر الذين يتكبدون من ندرة المناعة

تجمّع سوائل تحت الرقعة

حركة زائدة للرقعة الجلدية، لهذا يقدم نصح المريض بتخفيض الحركة لوقت اسبوعين على الاقل

إنعدام وجود  دموية كافية للرقعة في حال عدم التوقف عن التدخين

عدم تناسق لون الرقعة الجلدية مع الجلد المحيط بها

 


اين يمكن ترقيع الجلد المفقود وترقيع الجلد؟

الدكتور محمد أبوليلة استشاري جراحة التجميل يساعد على تحقيق أفضل النتائج التي تسبب السعادة والرضا للمرضى

واتساب فيسبوك انستجرام يوتيوب